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游戲障礙 這“病”咋治

2019-06-04 10:55:36  來源:人民日報海外版

 

選手在某手游比賽中。

游戲上癮是種病?近日,一則來自世界衛生大會的消息,引發了輿論熱議。

不久前于瑞士日內瓦舉行的第72屆世界衛生大會上,《國際疾病分類第11次修訂本》(ICD-11)獲得通過。其中,“游戲障礙”作為一種疾病,被納入“由成癮行為而導致的障礙”分類中。

將游戲障礙、游戲成癮同疾病畫上等號,此舉在全球引起了爭議。搖旗吶喊的支持者有之,旗幟鮮明的反對者同樣聲勢浩大。游戲障礙為何成疾?又該如何治療?圍繞這些話題的討論仍在持續。

并非連玩幾天就是病

沉迷游戲到什么程度才算得病?診斷的標準其實挺“嚴苛”。

在ICD-11中,“游戲障礙”的認定主要包括3個行為模式:對游戲行為的控制力減弱;玩游戲的優先級高于日常生活和其他正常興趣愛好;盡管出現了負面后果,仍繼續游戲,對個人、家庭、社會、教育、工作或其他重要領域造成了嚴重損害。此外,上述行為模式需要持續至少12個月才能作為診斷依據。

“因游戲影響了日常生活,而且持續的時間長達1年以上,只有這樣才屬于‘生病了’。”對此,ICD-11“游戲障礙”相關章節起草人之一、中國湘雅二院精神衛生研究所副所長郝偉表示,所謂“游戲障礙”不是一連玩幾天游戲就算患病,而是有一個詳細的診斷標準。

這意味著,并非愛玩游戲就是“游戲障礙”。世衛組織此前曾發文表示,研究表明,在參與數字或視頻游戲活動的人中,只有一小部分人受游戲障礙影響。世衛組織精神衛生和物質濫用司弗拉基米爾·波茲尼亞克博士也表示,“大多數玩電子游戲的人不會受這種障礙影響,就像大多數喝酒的人不會受‘酒精使用障礙’影響,但在特定情形下使用過度就會導致不良影響。”

盡管如此,為何單單游戲成為了眾矢之的?“游戲障礙”的背后,其實是對電子設備引發民眾健康擔憂的回應。

世衛組織指出,將“游戲障礙”列入精神和行為障礙,目的是解決有關過度使用電子設備影響公眾健康的一系列擔憂。但在評估現有證據和研究的過程中,與會專家沒有發現足夠的證據把“智能手機成癮”等任何一種技術驅動的行為成癮列入其中。

相較而言,對于“游戲障礙”科學研究成果更為豐富。郝偉表示,醫學界研究發現,游戲成癮有類似化學物質成癮的“戒斷癥狀”,比如一些游戲過度上癮的人,其腦影像同化學物質上癮的人有一定的相似性。

以心理治療方式為主

既然“游戲障礙”是疾病,那么應該如何治療?

此前,多地曾出現一些針對“網癮少年”的治療機構,采取體罰、電擊等極端方式進行“治療”,引發了巨大爭議。專家表示,雖然世衛組織并未對“游戲障礙”提出具體的治療指導,但對醫療機構來說,此舉讓相關的診療有據可依。衛生專業人員能夠更加重視該種障礙,并推動更多關于游戲障礙預防和治療方法的研究。

據悉,在北京、廣州等地,一些專業醫院已經開展了游戲障礙的治療和研究。

日前,北京回龍觀醫院行為成癮病房正式啟用,這是國內首個由公立精神衛生醫療機構開設的行為成癮治療病房,以收治游戲障礙、賭博障礙等行為成癮患者為主。

該院副主任醫師楊可冰說,目前游戲成癮的治療周期為6周—8周,共分為兩個階段。治療方法主要以心理治療為主,并有10個認知行為治療模塊,包括人際關系處理、家庭治療、自我情緒管理等等。前4周—6周,患者要完全戒斷網絡和手機。在此期間,醫院會進行拓展訓練,通過多種方式對游戲進行行為替代。此后2周,通過限制使用時間的方式,讓患者學會健康地使用網絡。

目前,成癮病房為開放式病房,病房內設有單人床、寫字臺以及沙發和綠植,家屬也可以陪伴治療。團體治療室中,還專門設立了迷你KTV,幫助病人從游戲之外得到樂趣。

“如果病人因游戲嚴重影響社會交往,就要及時到醫院進行評估。”北京回龍觀醫院院長楊甫德說,成癮病房能夠保證治療的連續性,患者接受固定醫療人員的幫助、容易建立醫患信任感,不間斷的評估也能更好跟進患者病情,同時,院方可以提供更加綜合的治療手段,有助于解決癥狀較重的問題。

倡導健康的游戲方式

盡管已經正式納入ICD-11,但圍繞游戲成癮的“爭吵”還在持續。

就在決議通過后,來自歐洲、北美等地以及澳大利亞、韓國、南非、巴西等國家和地區的游戲機構聯合發表了一份聲明,希望世衛組織能夠重新審查該項決議。聲明說:“‘游戲障礙’并不是建立在足夠有力的證據上提出的,也并不足以將其納入ICD這一最重要的標準中。”

多名游戲行業從業者表示,游戲障礙的關鍵在于“障礙”而非“游戲”,不應因此否認游戲的正面作用和游戲產業的發展成果。與此同時,游戲企業應當加強和完善游戲防沉迷系統,避免青少年過度游戲,營造游戲產業的健康發展空間。

有醫務人員表示,游戲障礙被列為精神疾病,不是為了反對游戲,而是反對有害心身健康的游戲方式。醫療機構應當幫助游戲障礙患者擺脫失控性游戲行為,建立正確的游戲使用模式,重獲健全的社會功能。

“游戲成癮,關鍵的因素還在于家庭教育。”一位曾將孩子送到戒除網癮機構的家長表示,家庭應給予孩子足夠的愛和關注,陪伴孩子成長,引導孩子理性游戲,幫助孩子在成長過程中增強抗挫折能力。

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